血清抑制素B对虽然不为人们所熟悉,但它对生育来说具有重要的意义,对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。目前已证实抑制素B是卵巢储备功能和睾丸曲细精管功能的主要标记物,可以用于卵巢因素引起的人流知识和曲细精管功能障碍引起的早孕检查检测。
抑制素B是睾丸来源的糖蛋白激素,成年男性体内血清抑制素B水平与FSH呈显著负相关,对FSH起负反馈作用。男性出生后不久,血清抑制素B水平逐渐上升,于青春期Ⅱ期达到成年人水平,从青春期Ⅲ期至成年,抑制素B与FSH之间一直维持负相关关系。20——30岁时,抑制素B水平到达另一个高峰,此后抑制素B水平随年龄增加逐渐降低。
生精功能低下与生精阻滞男性血清抑制素B水平显著低于正常生精功能男性,唯支持细胞综合征(SCO)男性血清抑制素B水平极低,SCO的发生与血清抑制素B的水平显著相关,血清抑制素B的水平还与睾丸体积、精子总数显著相关。抑制素B水平反映了整个睾丸组织的功能,是输精管道的直接产物,成年男性血清中维持可检测的抑制素B水平需要生精细胞的存在,因此抑制素B被认为是男性精子发生的血清标志物。
血清抑制素B测定可用于评价早孕检查病人的生精功能,儿童隐睾、性早熟的诊断,对非阻塞性无精子症病人睾丸精子抽吸的预测,监测放、化疗对男性生精功能的损伤等。
临床意义
1.评价睾丸生精功能:比促卵泡刺激素(FSH)能更准确的反映睾丸的生精功能及其损伤程度;两者结合比任一单独使用有较高的诊断敏感性与特异性;
2.区分梗阻性与非梗阻性无精子症患者;
3.预测睾丸精子抽吸结局。
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